टाइप 1.5 डायबिटीज़ क्या है?
टाइप 1.5 डायबिटीज़, जिसे आमतौर पर वयस्कों में लेटेंट ऑटोइम्यून डायबिटीज़ (LADA) के नाम से जाना जाता है, एक बीमारी है। LADA एक प्रकार का डायबिटीज़ है जो टाइप 1 और टाइप 2 दोनों तरह के डायबिटीज़ से मिलता जुलता है।
टाइप 1 डायबिटीज़ की तरह LADA भी एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अग्नाशयी इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें मार देती है। टाइप 2 डायबिटीज़ की तरह LADA भी आमतौर पर जीवन में बाद में विकसित होती है।
LADA की पहचान करना मुश्किल है क्योंकि यह अक्सर टाइप 2 मधुमेह के समान लक्षण प्रदर्शित करता है, जैसे कि इंसुलिन प्रतिरोध और लक्षणों का देरी से विकसित होना। दूसरी ओर, LADA को टाइप 2 मधुमेह की तुलना में अलग उपचार की आवश्यकता होती है और टाइप 1 मधुमेह की तरह, अंततः इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आप अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित हैं या आपको लगता है कि आपको मधुमेह हो सकता है, तो आपको सटीक निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।
लक्षण
टाइप 1.5 डायबिटीज़ के लक्षण शुरू में अस्पष्ट हो सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
बहुत अधिक प्यास लगना, बिना किसी कारण के वजन कम होना, रात में भी अत्यधिक पेशाब आना, दृष्टि धुंधली होना और नसों में झुनझुनी होना
अगर अनदेखा किया जाए, तो टाइप 1.5 डायबिटीज डायबिटिक कीटोएसिडोसिस में बदल सकती है, एक ऐसी बीमारी जिसमें शरीर इंसुलिन की कमी के कारण ईंधन के रूप में चीनी का उपयोग नहीं कर पाता और वसा को जलाना शुरू कर देता है। इसके परिणामस्वरूप कीटोन्स का उत्पादन होता है, जो शरीर के लिए ज़हरीले होते हैं।
कारण
टाइप 1.5 मधुमेह के कारणों को समझने के लिए, सबसे पहले मधुमेह के अन्य प्रमुख रूपों के बीच अंतर को समझना आवश्यक है।
टाइप 1 मधुमेह को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है क्योंकि यह आपके शरीर द्वारा अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं के विनाश के कारण होता है। ये कोशिकाएँ आपके शरीर को इंसुलिन बनाने में सहायता करती हैं, वह हार्मोन जो आपको अपने शरीर में ग्लूकोज (चीनी) को संग्रहीत करने की अनुमति देता है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को जीवित रहने के लिए अपने शरीर में इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना पड़ता है।
टाइप 2 मधुमेह की पहचान मुख्य रूप से आपके शरीर द्वारा इंसुलिन के प्रभावों के प्रति प्रतिरोध के कारण होती है। इंसुलिन प्रतिरोध आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से प्रेरित होता है, जिसमें उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार, निष्क्रियता और मोटापा शामिल है। टाइप 2 मधुमेह का इलाज जीवनशैली में बदलाव और मौखिक दवाओं से किया जा सकता है, लेकिन कई लोगों को इसके अतिरिक्त इंसुलिन की भी आवश्यकता होगी।
इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी के कारण आपके अग्न्याशय को होने वाला नुकसान टाइप 1.5 मधुमेह का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून विकारों का पारिवारिक इतिहास संभावित रूप से एक भूमिका निभा सकता है। जब टाइप 1.5 मधुमेह में अग्न्याशय को चोट लगती है, तो शरीर, टाइप 1 की तरह, अग्नाशय की बीटा कोशिकाओं को मार देता है। इंसुलिन प्रतिरोध तब हो सकता है जब टाइप 1.5 मधुमेह वाला व्यक्ति अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हो।
निदान
टाइप 1.5 मधुमेह परिपक्वता में विकसित होता है, यही कारण है कि इसे कभी-कभी टाइप 2 मधुमेह के साथ भ्रमित किया जाता है। इस प्रकार के मधुमेह के अधिकांश रोगी 40 वर्ष से अधिक आयु के होते हैं, और कुछ को यह 70 या 80 के दशक में होता है।
LADA का निदान प्राप्त करना समय लेने वाला हो सकता है। लोग (और चिकित्सक) कभी-कभी सोचते हैं कि उन्हें टाइप 2 मधुमेह है क्योंकि यह जीवन में बाद में प्रकट होता है।
मेटफॉर्मिन, एक टाइप 2 मधुमेह की दवा है, जो टाइप 1.5 मधुमेह के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती है जब तक कि आपका अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन बंद न कर दे। तब कई लोगों को एहसास होता है कि वे हमेशा से LADA से जूझ रहे हैं। आमतौर पर, इंसुलिन की आवश्यकता का विकास टाइप 2 मधुमेह की तुलना में काफी तेज होता है, और प्रतिक्रिया भी बहुत तेज होती है।
टाइप 1.5 मधुमेह वाले लोगों में निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करने की अधिक संभावना होती है:
वे अधिक वजन वाले नहीं हैं। जब उनका निदान किया गया तब उनकी आयु 30 वर्ष से अधिक थी। वे मौखिक दवाओं या आहार और जीवनशैली समायोजन द्वारा अपने मधुमेह के लक्षणों को नियंत्रित करने में असमर्थ रहे हैं।
किसी भी प्रकार के मधुमेह की पहचान के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है:
आठ घंटे तक उपवास रखने के बाद लिए गए रक्त पर किया गया उपवास प्लाज़्मा ग्लूकोज़ परीक्षण, आठ घंटे तक उपवास रखने के बाद लिए गए रक्त पर किया गया मौखिक ग्लूकोज़ सहनशीलता परीक्षण, उच्च ग्लूकोज़ युक्त पेय पदार्थ लेने के दो घंटे बाद
रक्त के नमूने पर किया जाने वाला एक यादृच्छिक प्लाज़्मा ग्लूकोज़ परीक्षण जो आपके रक्त शर्करा की जांच करता है, इस बात पर ध्यान दिए बिना कि आपने आखिरी बार कब खाया था
आपके रक्त की जांच उन विशेष एंटीबॉडी के लिए भी की जा सकती है जो तब मौजूद होती हैं जब आपका मधुमेह आपके शरीर में किसी स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया का परिणाम होता है।
इलाज
टाइप 1.5 डायबिटीज़ आपके शरीर द्वारा पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन न कर पाने के कारण होता है। हालाँकि, चूँकि यह धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए मौखिक मधुमेह की दवाएँ, कम से कम शुरुआत में, इसके इलाज में मदद कर सकती हैं।
टाइप 1.5 मधुमेह वाले लोगों में टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में पाए जाने वाले कम से कम एक एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण भी हो सकता है। जैसे-जैसे आपके शरीर का इंसुलिन उत्पादन धीमा होता है, आपको अपने उपचार के हिस्से के रूप में इंसुलिन की आवश्यकता होगी। LADA वाले लोगों को अक्सर निदान के पाँच साल के भीतर इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
इंसुलिन थेरेपी टाइप 1.5 मधुमेह के उपचार का प्राथमिक तरीका है। इंसुलिन और इंसुलिन के नियम कई रूपों में आते हैं। चूँकि आपको प्रतिदिन जितनी इंसुलिन की आवश्यकता होती है, वह मात्रा बदल सकती है, इसलिए बार-बार रक्त शर्करा परीक्षण के साथ अपने ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
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